Стоматит — це запалення слизової оболонки рота, яке викликає біль, печіння, виразки, набряк і загальний дискомфорт. Хвороба може мати різну форму, але у будь-якому випадку потребує своєчасного лікування. Важливо не запускати симптоми, адже чим раніше розпочати терапію, тим швидше пройде запалення і слизова відновиться.
Причини та види стоматиту
Щоб підібрати ефективне лікування стоматиту, потрібно врахувати його тип. Причини стоматиту можуть бути різними: травми слизової, слабкий імунітет, віруси, бактерії, грибки або алергічні реакції. Його поділяють на кілька основних форм:
- Афтозний — супроводжується болючими круглими виразками
- Герпетичний — спричинений вірусом герпесу, часто з температурою
- Кандидозний — грибковий стоматит із білуватим нальотом
- Бактеріальний — пов’язаний із пошкодженнями або карієсом
Правильна діагностика — перший крок до швидкого одужання.
Чим лікувати стоматит швидко в домашніх умовах
Домашнє лікування стоматиту можливе у легких випадках. Воно дозволяє зменшити біль, зупинити запалення й прискорити загоєння. Що дійсно допомагає від стоматиту вдома:
- Регулярне полоскання антисептичними розчинами
- Використання спеціальних гелів або мазей
- Тимчасове виключення подразнюючої їжі
- Підтримка гігієни ротової порожнини
- Застосування препаратів для підвищення імунітету
Ці заходи дозволяють зменшити симптоми вже в перший день лікування, хоча повне одужання зазвичай займає кілька діб.
Як вибрати найефективніший засіб від стоматиту
Сучасні засоби від стоматиту поділяються на місцеві та системні. Ефективне лікування стоматиту часто передбачає комбінацію:
- Полоскання — для очищення і дезінфекції слизової
- Таблетки — для зменшення запалення або впливу на збудник
- Гелі та мазі — для локальної обробки виразок
- Імуномодулятори — для зміцнення місцевого захисту
Орієнтуватись у виборі препаратів допоможе наступний розділ.
Таблетки від стоматиту
У випадках, коли місцеві засоби не дають очікуваного результату або ж стоматит супроводжується ускладненнями, лікар може рекомендувати системне лікування у вигляді таблеток. Таке лікування важливе при герпетичних, грибкових, імунозалежних формах або стоматиті, що поширився за межі ротової порожнини.
Розглянемо докладніше найчастіше призначувані препарати:
Лізобакт
- Дія: антисептик, що містить лізоцим та вітамін B6.
- Механізм: лізоцим — природний фермент, який руйнує клітинні стінки бактерій, вірусів і грибків; піридоксин (B6) сприяє регенерації слизової.
- Кому підходить: дорослим і дітям від 3 років.
- Переваги: безпечний, дозволений вагітним, сумісний з іншими препаратами.
- Як приймати: повільне розсмоктування в роті 3–4 рази на день по 1 таблетці.
Імудон
- Дія: місцевий імуномодулятор, що активує захисні механізми слизової оболонки.
- Механізм: препарат містить лізати (фрагменти) бактерій, які стимулюють вироблення імуноглобулінів та активацію фагоцитів.
- Кому підходить: дорослим і дітям з 3 років.
- Показання: хронічні форми стоматиту, часті рецидиви, слабкий місцевий імунітет.
- Як приймати: по 1 таблетці кожні 1–2 години (до 8 таблеток на добу), курс — 10 днів.
Флуконазол
- Дія: системний протигрибковий засіб з групи триазолів.
- Механізм: порушує синтез ергостеролу у клітинній мембрані грибів роду Candida, знищуючи інфекцію.
- Кому підходить: дорослим, іноді — дітям за індивідуальним призначенням.
- Показання: кандидозний (грибковий) стоматит, часто після антибіотикотерапії або в імуносупресованих пацієнтів.
- Як приймати: стандартно — 150 мг одноразово, при хронічних формах — за схемою лікаря.
Ацикловір
- Дія: противірусний препарат, активний проти вірусу простого герпесу (HSV-1, HSV-2).
- Механізм: вбудовується в ДНК вірусу та зупиняє його розмноження.
- Кому підходить: дорослим і дітям старше 2 років.
- Показання: герпетичний стоматит, особливо при вираженій загальній симптоматиці (температура, слабкість, збільшені лімфовузли).
- Як приймати: 200–400 мг 4–5 разів на добу, протягом 5 днів (курс визначає лікар).
- Особливості: чим раніше почати прийом — тим ефективніше пригнічується вірус.
Ці препарати не варто використовувати самостійно без консультації з лікарем, особливо у дітей або людей з супутніми хворобами. Системне лікування має бути обґрунтованим і поєднуватися з місцевими засобами для комплексного ефекту.
Чим полоскати рот при стоматиті
Полоскання ротової порожнини — ключова частина лікування стоматиту. Вони допомагають очистити слизову, знизити кількість патогенних мікроорганізмів, зменшити запалення і створити умови для швидшого загоєння виразок. Розчини використовують як самостійно, так і перед нанесенням мазей чи гелів.
Нижче — докладний опис ефективних препаратів, які варто розглядати при лікуванні стоматиту в домашніх умовах.
Хлоргексидин
- Дія: антисептик широкого спектру.
- Механізм: руйнує клітинні стінки бактерій, вірусів і грибків, пригнічує розмноження збудників.
- Переваги: недорогий, ефективний, діє швидко.
- Форма: готовий розчин 0,05% (не потребує розведення).
- Як застосовувати: полоскати рот протягом 30 секунд, 2–3 рази на день після їжі.
- Особливості: не ковтати, не поєднувати одразу з йодовмісними препаратами. Для дітей — лише за призначенням лікаря і у зменшеній концентрації.
Тантум Верде
- Дія: протизапальний, знеболювальний і легкий антисептик.
- Механізм: бензидамін — активна речовина, яка зменшує біль, набряк і пригнічує утворення медіаторів запалення.
- Переваги: має місцеву знеболювальну дію, приємний смак, підходить для дітей від 3 років.
- Форма: розчин для полоскання, спрей.
- Як застосовувати: полоскати рот по 30 секунд 2–3 рази на день. Спрей — 4–8 розпилень на слизову.
- Особливості: не потребує розведення, не викликає подразнення.
Фурацилін
- Дія: протимікробний засіб.
- Механізм: порушує метаболізм бактеріальних клітин, викликаючи їх загибель.
- Переваги: бюджетний, безпечний, підходить і для дітей.
- Форма: таблетки або готовий розчин.
- Як застосовувати: 1 таблетку (20 мг) розчинити у 100 мл теплої кип’яченої води. Полоскати рот 3–4 рази на день.
- Особливості: готувати розчин потрібно щодня; зберігати можна не більше доби.
Мірамістин
- Дія: антисептик із широким спектром активності (бактерії, віруси, грибки).
- Механізм: порушує цілісність мембран мікроорганізмів, знижує запалення, активізує місцевий імунітет.
- Переваги: безпечний навіть для дітей до 3 років, не подразнює слизову.
- Форма: розчин, спрей.
- Як застосовувати: полоскати по 15–20 мл 3–4 рази на день або використовувати як зрошення.
- Особливості: не має вираженого смаку, дозволений у вагітних та дітей.
Розчини для полоскання — це один із найважливіших засобів при лікуванні стоматиту в домашніх умовах. Вони допомагають зменшити запалення, очистити уражену поверхню та підготувати її до нанесення гелів або мазей. У комбінації з іншими формами препаратів (таблетками, гелями) полоскання значно пришвидшує загоєння слизової та знижує ризик ускладнень.
Антибіотики при стоматиті та противірусні засоби
У більшості випадків стоматит лікується місцевими засобами — полосканнями, гелями, мазями. Але при важкому або поширеному запаленні, підвищенні температури, ураженні лімфовузлів чи приєднанні вторинної інфекції може знадобитися системне лікування. Його підбирає лікар після огляду, враховуючи форму стоматиту, загальний стан пацієнта та ризики ускладнень.
Антибактеріальні препарати призначаються лише при доведеному бактеріальному походженні стоматиту — наприклад, після травмування слизової, при гнійному запаленні або вторинному інфікуванні виразок.
Амоксицилін
- Група: пеніциліни.
- Дія: бактерицидна — знищує бактеріальні клітини.
- Показання: бактеріальний стоматит, особливо у дітей та підлітків, а також у дорослих з супутніми хронічними інфекціями (ангіна, синусит).
- Як приймати: 500–1000 мг 2–3 рази на день, курс — 5–7 днів (за призначенням лікаря).
- Особливості: може викликати алергію; неефективний при вірусних або грибкових формах.
Азитроміцин
- Група: макроліди.
- Дія: пригнічує синтез білка в клітинах бактерій, зупиняє їх розмноження.
- Показання: хронічний або гнійний стоматит, при непереносимості пеніцилінів, при поєднанні зі системними інфекціями.
- Як приймати: 500 мг 1 раз на добу, курс — 3 дні (іноді довше).
- Переваги: короткий курс лікування, добра переносимість.
- Особливості: застосовувати тільки за призначенням лікаря, враховуючи анамнез пацієнта.
Метронідазол
- Група: протимікробні та протипротозойні засоби.
- Дія: активний проти анаеробних бактерій, знижує запалення.
- Показання: стоматит, пов’язаний із глибокими ураженнями тканин (наприклад, при запаленні ясен, флегмонах). Часто комбінується з антибіотиками.
- Як приймати: 250–500 мг 2–3 рази на день, курс — 5–7 днів.
- Особливості: не поєднувати з алкоголем; можливі зміни смаку, сухість у роті.
Важливо: антибіотики при стоматиті не повинні використовуватись для «профілактики». Вони призначаються лише після огляду, щоб уникнути неправильного лікування і розвитку стійкості бактерій.
Противірусні препарати при герпетичному стоматиті
Герпетичний стоматит виникає внаслідок активації вірусу простого герпесу (HSV-1). Він проявляється множинними дрібними виразками, болем, температурою, збільшенням лімфовузлів. У такому разі призначаються препарати, які пригнічують реплікацію вірусу.
Ацикловір
- Форма: таблетки, мазь.
- Дія: блокує синтез вірусної ДНК, зупиняє розмноження герпесу.
- Показання: гострий герпетичний стоматит, особливо з лихоманкою або сильним болем.
Як приймати:
- Таблетки: 200–400 мг 5 разів на день, курс — 5 днів.
- Мазь: наносити на уражені ділянки 3–5 разів на день.
- Переваги: чим раніше почати лікування, тим швидше проходять симптоми.
- Особливості: може викликати легку нудоту, головний біль; ефективність вища при початку прийому у перші 24–48 год.
Антибіотики та противірусні препарати — не основа, а доповнення до лікування стоматиту. Їх застосування має бути обґрунтованим, під контролем лікаря, із чітким дотриманням дозувань та тривалості курсу. У випадках бактеріального або герпетичного ураження вони дозволяють уникнути ускладнень, зменшити тривалість хвороби та прискорити загоєння слизової.
Гелі від стоматиту для швидкого зняття болю
Гелі — одна з найзручніших і найефективніших форм місцевого лікування стоматиту. Завдяки своїй консистенції вони добре фіксуються на слизовій, довше утримуються в місці запалення й забезпечують тривалий контакт активних речовин із ураженою ділянкою. Це дозволяє зменшити біль, зняти запалення та прискорити загоєння.
Нижче — докладний опис найпоширеніших гелів, які застосовуються при стоматиті у дорослих і дітей.
Холісал
- Дія: протизапальна, знеболювальна, антисептична.
- Активні речовини: холіну саліцилат (знімає біль і запалення), цеталконію хлорид (антисептик).
- Показання: афтозний, герпетичний, бактеріальний стоматит, гінгівіт, травматичні ураження слизової.
- Вікові обмеження: з 1 року (за погодженням з лікарем).
- Як застосовувати: 2–3 рази на добу наносити тонким шаром на суху слизову після полоскання.
- Особливості: не містить лідокаїну, тому підходить при алергії на анестетики.
Камістад
- Дія: місцевоанестезувальна та протизапальна.
- Активні речовини: лідокаїн (знеболювальна дія), екстракт ромашки (заспокійливий ефект, протизапальний вплив).
- Показання: афтозний стоматит, ерозії слизової, біль при прорізуванні зубів у дорослих.
- Вікові обмеження: тільки з 18 років (у дитячій практиці не застосовується).
- Як застосовувати: наносити невелику кількість на болючу ділянку 3–4 рази на добу.
- Особливості: швидко зменшує біль, але не рекомендований при великій площі ураження.
Метрогіл Дента
- Дія: антибактеріальна та протизапальна.
- Активні речовини: метронідазол і хлоргексидин.
- Показання: бактеріальний стоматит, гінгівіт, пародонтит, виразки на фоні інфекції.
- Вікові обмеження: з 6 років.
- Як застосовувати: після гігієни рота нанести гель 2 рази на день на суху слизову.
- Особливості: не вимагає змивання, діє як протимікробний агент. Не застосовується при грибкових або герпетичних ураженнях.
Камідент
- Дія: антисептична, знеболювальна, протизапальна.
- Активні речовини: бензокаїн (місцевий анестетик), тимол і екстракти рослин.
- Показання: легкий або помірний стоматит, особливо при больовому синдромі.
- Вікові обмеження: залежно від формули, зазвичай з 12 років.
- Як застосовувати: наносити невеликий об’єм гелю на чисту слизову 3–4 рази на день.
- Особливості: підходить як для тимчасового зняття болю, так і для зменшення запалення. Має м’ятний присмак.
Як правильно застосовувати гелі від стоматиту
- Перед нанесенням обов’язково полоскати рот (антисептичним або відваром трав)
- Слизова має бути максимально сухою (можна промокнути серветкою)
- Наносити гель чистими руками або ватною паличкою
- Після нанесення утриматися від їжі та пиття щонайменше 30 хвилин
- Уникати механічного подразнення оброблених ділянок
Гелі — це засоби швидкої дії, які дозволяють значно полегшити симптоми стоматиту з перших годин застосування. Вони особливо корисні при болісних виразках, запаленні ясен, травматичних ураженнях та бактеріальних формах захворювання. Найкращий результат дає їхнє застосування у складі комбінованої терапії — разом із полосканнями, таблетками або мазями, залежно від форми стоматиту.
Мазі від стоматиту в роті
Мазі та розчини — важливий компонент комплексної терапії при стоматиті, особливо якщо мова йде про локальні виразки або гнійнички. Ці засоби працюють довше, ніж ополіскувачі, адже їх активні речовини залишаються на слизовій кілька годин. Вони можуть мати противірусну, протигрибкову, антисептичну або підсушувальну дію.
Нижче — детальний огляд ефективних мазей та розчинів, що часто використовуються для лікування стоматиту у дорослих та дітей.
Ністатинова мазь
- Дія: протигрибкова.
- Механізм: руйнує клітинну мембрану грибів роду Candida, знищуючи збудника кандидозного стоматиту.
- Показання: кандидозний (грибковий) стоматит, часто після тривалого прийому антибіотиків або при зниженому імунітеті.
- Вікові обмеження: дозволена для дорослих та дітей, але тільки за призначенням лікаря.
- Як застосовувати: наносити тонкий шар мазі 2–3 рази на день безпосередньо на ураження.
- Особливості: курс лікування — 5–7 днів. Після нанесення не вживати їжу й напої протягом 30–40 хвилин. Може викликати легке печіння на початку застосування.
Оксолінова мазь
- Дія: противірусна.
- Механізм: блокує здатність вірусів до розмноження в клітинах слизової оболонки.
- Показання: герпетичний стоматит, особливо на ранніх стадіях (почервоніння, печіння, поодинокі везикули).
- Вікові обмеження: може застосовуватись з 2 років (після консультації з педіатром).
- Як застосовувати: наносити на уражені ділянки 2–3 рази на день протягом 5–7 днів.
- Особливості: ефективна лише при ранньому застосуванні; має щільну консистенцію, тому добре тримається на слизовій.
Ацикловір (мазь)
- Дія: противірусна.
- Механізм: пригнічує реплікацію вірусу герпесу, вбудовуючись у його ДНК.
- Показання: герпетичний стоматит у дорослих і дітей.
- Вікові обмеження: зазвичай з 2 років, згідно з інструкцією.
- Як застосовувати: наносити на ураження 4–5 разів на день з інтервалом у 4 години.
- Особливості: найефективніше при використанні в перші 48 годин після появи симптомів. Зменшує кількість та тривалість висипань.
Фукорцин
- Дія: антисептична, протигрибкова, підсушувальна.
- Активні компоненти: фенол, борна кислота, фуксин, ацетон, резорцинол.
- Показання: точкове лікування бактеріальних або грибкових виразок при стоматиті.
- Вікові обмеження: не рекомендований дітям до 12 років.
- Як застосовувати: наносити ватною паличкою безпосередньо на ураження 2–3 рази на день.
- Особливості: має яскравий рожевий колір і специфічний запах; може викликати печіння при нанесенні. Не можна наносити на великі ділянки слизової або комбінувати з іншими антисептиками.
Як правильно наносити мазі та розчини при стоматиті
- Ретельно прополоскати рот антисептичним розчином (наприклад, хлоргексидином або содою).
- Обережно підсушити уражену ділянку (ватною паличкою чи серветкою).
- Наносити засіб чистими руками або стерильною ватною паличкою.
- Після нанесення утриматись від їжі та пиття щонайменше 30 хвилин.
- Не комбінувати кілька мазей одночасно без призначення лікаря.
Мазі та розчини — це ефективне доповнення до базової терапії при стоматиті, особливо коли потрібно точково впливати на ураження. Вони мають різну спрямованість: антигрибкову (ністатин), противірусну (ацикловір, оксолін), антисептичну (фукорцин). Головне — правильно діагностувати тип стоматиту та підібрати відповідний засіб. При чутливій або дитячій слизовій доцільно узгодити лікування з лікарем.
Чим лікувати стоматит у дітей в домашніх умовах
Дитячий стоматит часто супроводжується болем, капризністю, відмовою від їжі та підвищенням температури. Однак не всі препарати, які ефективні для дорослих, можна безпечно використовувати у малюків. При виборі засобів для лікування дитячого стоматиту важливо враховувати форму захворювання, вік дитини, переносимість компонентів і зручність застосування.
Ось найпоширеніші препарати, які рекомендують педіатри та дитячі стоматологи.
Холісал-гель
- Дія: антисептична, протизапальна та знеболювальна.
- Переваги: не містить лідокаїну, тому підходить дітям з алергією на анестетики.
- З якого віку: з 1 року — за рекомендацією лікаря.
- Як застосовувати: 2–3 рази на день наносити на ураження після попереднього очищення рота.
- Особливості: добре тримається на слизовій, не подразнює, зменшує дискомфорт при прийомі їжі.
Калгель
- Дія: місцеве знеболення, легкий антисептичний ефект.
- Активні компоненти: лідокаїн, цетилпіридінію хлорид.
- З якого віку: з 5 місяців (часто використовується при прорізуванні зубів).
- Як застосовувати: наносити невелику кількість на ясна або слизову 2–3 рази на день.
- Особливості: не лікує стоматит як причину, але полегшує симптоми, особливо біль. Застосовується короткими курсами.
Тантум Верде (спрей або розчин)
- Дія: знеболювальна, протизапальна, антисептична.
- Форма: спрей або розчин для полоскання.
З якого віку:
- Спрей — з 3 років.
- Розчин — з 6 років (дитина має вміти полоскати і не ковтати).
- Як застосовувати: 1–2 розпилення 2–3 рази на день або полоскання — 15 мл розчину 30 секунд.
- Особливості: має приємний смак, не подразнює слизову, підходить при афтозному та герпетичному стоматиті.
Мірамістин (спрей або розчин)
- Дія: антисептична, антивірусна, протигрибкова.
- Переваги: безпечний для дітей навіть до 3 років.
Як застосовувати:
- Спрей — зрошувати слизову 2–3 рази на день.
- Розчин — для дітей старше 4–5 років — полоскати рот після їжі.
Особливості: не подразнює, не має смаку, не викликає алергічних реакцій, дозволений навіть немовлятам (при правильному застосуванні).
Імудон (таблетки для розсмоктування)
Дія: підвищує місцевий імунітет слизової оболонки рота.
З якого віку: з 3 років.
Як застосовувати: по 1 таблетці кожні 1–2 години до 6–8 таблеток на добу (за рекомендацією лікаря).
Особливості: курс — 10 днів. Важливо, щоб дитина вміла розсмоктувати таблетку, а не ковтати.
Хлоргексидин 0,05% (розчин для полоскання або протирання)
Дія: антисептик широкого спектра.
З якого віку: з перших років життя — лише у вигляді протирань (не полоскання).
Як застосовувати: змочити ватний тампон розчином і обережно протерти уражені ділянки слизової 2–3 рази на день.
Особливості: не ковтати; зручний для обробки, якщо дитина не вміє полоскати рот.
Фурацилін (розчин для полоскання або протирання)
- Дія: антимікробна.
- З якого віку: з народження — для зовнішньої обробки.
- Як застосовувати: приготувати розчин (1 таблетка на 100 мл води), протирати слизову марлевим тампоном. У старших дітей — полоскання 2–3 рази на день.
- Особливості: зручний, недорогий, безпечний, але має гіркий смак.
Рекомендації щодо лікування стоматиту у дітей
- Перед нанесенням гелів або мазей обов’язково очистити ротову порожнину (содою, фурациліном, хлоргексидином або просто кип’яченою водою).
- Не використовувати засоби, які містять спирт, ментол або інші подразники.
- Завжди перевіряти в інструкції, з якого віку дозволено застосування.
- Якщо дитина не дозволяє доторкатися до рота — краще використовувати спреї або легке зрошення.
- У разі підвищеної температури, рясних виразок або відмови від їжі — звернутись до лікаря.
Засоби для лікування стоматиту у дітей мають бути безпечними, м’якими за дією та зручними у застосуванні. Найкращий підхід — поєднання антисептичної обробки слизової з гелями для полегшення болю та загоєння. При правильному виборі препаратів і дотриманні режиму лікування симптоми зазвичай зникають за 3–5 днів.
Таблиця ліків від стоматиту
| Засіб | Форма | Дія | Для кого підходить | При якій формі ефективний |
| Лізобакт | Таблетки | Антисептична, регенеративна | Дорослі, діти з 3 років | Універсальний |
| Мірамістин | Розчин | Антисептик | Дорослі та діти | Герпетичний, бактеріальний |
| Холісал | Гель | Протизапальна, знеболювальна | Дорослі, діти з 1 року | Афтозний, травматичний |
| Камістад | Гель | Місцеве знеболення | Дорослі | Афтозний |
| Камідент | Гель | Антисептик + знеболення | Дорослі, підлітки | Афтозний, травматичний |
| Ацикловір | Табл./мазь | Противірусна дія | Дорослі, діти з 2 років | Герпетичний |
| Флуконазол | Таблетки | Протигрибкова | Дорослі | Кандидозний |
| Ністатинова мазь | Мазь | Протигрибкова | Дорослі | Кандидозний |
| Фукорцин | Розчин | Антисептична, підсушувальна | Дорослі | Бактеріальний, грибковий |
| Тантум Верде | Розчин/спрей | Протизапальний, знеболювальний | Дорослі, діти з 3 років | Афтозний, герпетичний |
| Фурацилін | Розчин | Антисептик | Дорослі, діти | Універсальний |
| Хлоргексидин | Розчин | Антисептик | Дорослі, діти | Бактеріальний, вірусний |
Як вилікувати стоматит швидко та ефективно
Швидке лікування стоматиту можливе, якщо діяти комплексно з перших днів: поєднувати полоскання, гелі, таблетки та правильний догляд. У домашніх умовах можна значно покращити стан уже в першу добу, хоча повне загоєння зазвичай триває кілька днів. Якщо ви шукаєте, як вилікувати стоматит за один день, — варто розуміти, що симптоми можуть зменшитися швидко, але повна регенерація слизової потребує часу. Головне — не зволікати з лікуванням і підібрати відповідні препарати від стоматиту.
Джерела
- Міністерство охорони здоров’я України. Уніфікований клінічний протокол “Стоматит у дітей”. Наказ МОЗ №152 від 24.02.2016.
- Українська асоціація лікарів-стоматологів. Рекомендації щодо діагностики та лікування афтозного стоматиту.
- MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. Stomatitis – symptoms, causes, treatment.
- NHS (National Health Service, UK). Mouth ulcers and oral conditions: treatment options and medications.
- Mayo Clinic. Herpes simplex virus (HSV) and oral health.
- CDC (Centers for Disease Control and Prevention). Candida infections – oropharyngeal candidiasis.
- Інструкції до препаратів: «Холісал», «Метрогіл Дента», «Мірамістин», «Тантум Верде», «Ацикловір», «Фукорцин», «Ністатинова мазь» — офіційні реєстраційні дані з Державного реєстру лікарських засобів України.
- UpToDate Clinical Database. Stomatitis in children and adults: differential diagnosis and treatment pathways.